膝关节骨性关节炎早期的症状主要有爬楼梯或者长期走的时候膝盖发软症状,这个主要是由于膝关节的活动协调性变差导致,常常表现为打软腿或者关节错位。很多患者自诉早上起床或者坐久了长时间不活动膝关节的话会有关节僵硬感,活动后又可以减轻,走多了有开始不舒服。随着膝关节骨关节炎病情的进展,会逐渐出现关节活动度下降,蹲不下去了或者伸不直腿。
查体:早期查体可以表现为多方面:膝关节的内外侧关节间隙处压痛、髌骨摩擦征(+)、关节活动以屈曲受限为主,到了晚期膝关节各个方向的关节活动度均受限。因为膝关节疼痛导致同侧股四头肌萎缩,关节腔内如果有积液时,浮髌试验(+),同时可伴有关节畸形。
③、早期的关节活能受限主要是由于膝关节周围肌肉痉挛导致的,表现为晨起或者长时间坐位不活动关节时的关节僵硬,活动后就跟正一般,膝关节骨关节炎引起的这种关节僵硬时间一般不超过30分钟,如果晨起僵硬超过30分钟,那么就要考虑有无类风湿关节炎的可能;
④、膝关节骨性关节炎发展到了晚期后,周围肌肉痉挛持续时间延长,从而可以导致周围肌肉的机构性挛缩,进而导致关节出现屈曲或者是内翻畸形,结构性的挛缩非手术治疗无法改善,此时关节活动在主动或是被动活动膝关节时即受到。
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