男科医院治疗仪器说明培训

　　男科医院治疗,仪器说明培训_临床医学_医药卫生_专业资料。雾化治疗 雾化原理： 由电子线产生一定频率的电振荡，有换能器将电能转换成机械能，将药液雾化，通过波纹软管把药雾送 至感染部位，而起到治疗作用。 治疗作用： 根据病情配制针对性药物，通过皮肤粘膜直接吸

　　雾化治疗 雾化原理： 由电子线产生一定频率的电振荡，有换能器将电能转换成机械能，将药液雾化，通过波纹软管把药雾送 至感染部位，而起到治疗作用。 治疗作用： 根据病情配制针对性药物，通过皮肤粘膜直接吸收，使局部感染起抗菌、消炎预防创面感染，创面粘 膜及防止复发的作用。 适应症：炎、宫颈炎、盆腔炎、尿道炎、炎，外阴炎、激光创面、外阴溃疡等。 操作注意事项： （1）水槽内水使浮子浮起， （水的高位）药杯内药液要足量，药液根据病情、医嘱，一般 雾化药液加 a—糜蛋白酶，a—糜蛋白酶起到伤口防止粘膜粘连。 （2） 防止雾化药杯漏水，如漏则立即更换（一般操作一个检查一次） 。 （3） 注意更换过滤空气的纱布。 （4） 治疗时，雾量最集中的出口对准患处，如果伤口渗水，应多照光谱、少做雾化。雾化机定时清 洗，按正常一天一次，清洗时，雾化机晶体片一般不触及或用棉签轻轻擦拭。 （5） a—糜蛋白过敏史禁用。 （6） 妇科禁区用扩阴器。 治疗 一、 治疗原理： 是以光化学作用为主，增加细胞新陈代谢，促进细胞组合，加强细胞新生，改善血液循环，增强白血球的 作用，从而达到镇痛作用，有利创伤愈合，促进毛发生长，有利骨折愈合和神经再生，提高机体免疫 功能的一种治疗仪。治疗主要是波段，其生物作用主要是光化学作用，而不是热作用，对最 大吸收是线粒体，经过照射以后，使线粒体的氧化氢酶活动增加，这样可以增加细胞的新陈代谢，使糖原 含量增加，蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加，因而可以促进细胞合成，促进伤口和溃疡的愈合。 二、治疗作用： 消炎、止痛，促进伤口、溃疡愈合，局部吸收增快，促进毛发生，骨痂愈合加快，神经损伤再生，光敏治 疗。 三、 适应症： 炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈肥大、尖锐湿疣、生殖器疱疹、外阴溃疡、外阴瘙痒、包皮、包茎术后， 激光创面、淋菌性、非淋菌性尿道炎等。 四、 操作规程： 1、 热情接收治疗单，请患者换好拖鞋进入治疗室。 2、 当着患者的面铺好一次性治疗单，请患者躺好、充分好照射部位，按常规进行消毒治疗部位。 3、 接好电源开关，按医嘱或治疗需要调节好时间（一般 10-20 分钟或遵医嘱） ，选择“强”或“弱” （一般是遵医嘱） ，距离一般根据治疗部位与疾病而定，但必须有光，因为治疗主要以光作用为主而 不是温度，避免光照射患者眼睛，对准照射部位进行治疗。治疗期间不得离开患者应与其进行沟通，如讲 解治疗的好处及病情的沟通等。 4、 治疗停止时，应先将患者带到医生或护理部。5 分钟后再来关闭总电源开关。整理用物。 五、 注意事项：1、根据病情选择“强”或“弱”光。 2、照射部位、照射距离由医生选择。3、护理人员注意观察患者变化。 微波治疗 1、 治疗原理：就是微波致热效应治疗原理，是将生物体置于微波辐射中完成的，不同于一般的体表热疗， 通常采用经尿道或在直肠对前列腺进行加热的体内疗法，在生物体受到较大功率微波辐射时，机体温度会 逐渐上升，使活体****引起许多生理反应，致病病原体如支原体、衣原体、乳头瘤病毒等。受热后血 管扩张，引起血流增加，增强细胞膜的渗透性，增加了毛细血管的压力，加快****的新陈代谢，加带毒素、 细菌、病毒微生物和渣质从患部输出的速度，使肌肉松驰，消除疼痛和缓解肌肉痉孪等。 2、 微波的主要作用： （1）病原微生物如支原体、衣原体乳头瘤病毒、疱疹病毒、梅毒螺旋体、念珠 菌等。 （2）加速被致病病原体及其毒素排除体外。 （3）消除炎症，减轻或消除后尿道机械性梗阻。 （4） 加速局部血液循环（毛细血管扩张）使药物在患部最大量吸收。 3、 先进性、科学性： （1）其是一种安全、方便、良好的非手术的方法，既痛苦小、疗程短、无其它不良 反应，又可在门诊直接完成。 （2）不同于一般的体表热疗，是采用经尿道或在直肠对前列腺进行加热的体 内疗法，是一种非接触性加热方式，不存在因电接触造成的热灼伤和电灼伤。 （3）又可开创三维疗法，采 用药物静滴治疗、 微波电磁波治疗、 五腔管直接注射到前列腺体的综合治疗， 是目前治疗前列腺肥大、 前列腺炎、尿道炎等科学、有效的治疗。 4、 适应症：前列腺炎、前列腺肥大、前列腺增生、尿道炎、炎、盆腔炎、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫 肥大、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等。 5、 禁忌症：染性疾病、糖尿病活动期、出血性疾病、女性经期、尿道狭窄或有外伤史、急性尿 道炎、还有装有心脏起博器的患者绝对。 6、 操作规程： （1） 操作前准备：①预先检查电源是否通畅，电源插座及开关有无故障，同时检查水箱内循环水是 否充足，若不足应予以补充。②启动电脑自控系统，检查显示程序是否准确无误。③启动微波主机系统循 环水温度在 19-22C 时可以开机操作。④检查微波探头及硅胶管，先检查看使用效期及密封袋有无破损即 予废弃，然后在无菌操作下打开一次性微波治疗硅胶导尿管，向气囊内注入 10ml 生理盐水，检查气囊有 无漏水，无破损后可插入微波碳化探头及测温探头。 （2） 操作程序： ①以热情的态度接收治疗通知单、输液用药，检查无误后，嘱病人排尿后，换好拖鞋进入微波治疗室。 ②铺好一次性治疗巾，整理好床单病人接受治疗时的舒适体位。 ③皮肤消毒：患者仰卧位，用碘伏或新洁尔灭消毒剂做皮肤消毒，范围以尿道外口为中心上至耻骨下至阴 囊，两侧至大腿中段前内侧皮肤，重复消毒三次。 ④取无菌微波包（内有弯盘一个、血管钳一把、孔巾一条、纱布两块）打开准备液体三腊、10ml 一次性注 射器、硅胶导尿管、利多卡因、0.9%生理盐水。 ⑤经尿道外口向尿道注入 2%利多卡因 5ml 作用 5-6 分钟，使尿道粘膜麻醉。 ⑥严格按无菌导尿术原则进行操作，上导尿管前给予一定的安慰，解除患者因恐惧造成的紧张作 轻柔地上导尿管，至尿道膜部时嘱患者深呼吸第二狭窄处如遇阴力时可将****向下压至水平，继续水平方 向插入，切忌不能使用蛮力（如再插不进可从会阴处顶起既可插入或通知医生）此时患者可有疼痛感，待 有落空感即插入膀胱内（插入膀胱的判断：a：当患者感到酸痛及我们感到落空感时，b:注入气囊时患者无 任何痛苦反应 c 注入气囊后，患者感到有排尿感甚至排便感。如向经气囊阀注入 0.9%生理盐水 10 毫升， 注气时应注意 1、注入时应缓慢性、注意观察病人表情变化如患者感觉有疼痛表情时说明未进入膀胱得先 抽出注入的盐水将导管插入再注入气囊，然后将慰尿管向上牵拉至有阻力，不能再牵拉时询问病人有排尿 感时，用纱布环绕导师尿管一周打结，将****压至根部打结 ⑦将导尿管与治疗仪的上下循环水端、电极、测温头接好，无误后病人开始接受治疗，在接受治疗过程中， 要经常询问病人的感觉并注意病人表情，如果患者感觉无反应时不能盲目增加温度，而是要认真检查找出 原因，一般功率 40-47V，温度在 45-49 度，时间 60 分钟。 ⑧准备为病人输液，做好“三查七对” ，询问有无过敏史，并密切观察病人病情。 ⑨微波治疗结束后，将循环水上下开关关闭，电极、测温头取下，用 10ml 一次性注射器抽囊内生理 盐水，动作缓慢，轻柔将到尿管拔出。并交待术后注意事项与生理现象（术后注意事项：a:多饮水，促进 的病原体体经尿道排出体外 B、忌辛、辣、海鲜、刺激性等食物 C:多休息，少做重体力活、少骑自 行车 D:配合医生继续用药；生理现象：第一次排尿友轻微痛感，或偶尔会出现一点血丝；妇科分泌物较 多，都属正常现象） 。 ⑩取出电极、测温头，整理用物，备好床单，关闭微波治疗仪，15 分钟后在关闭电脑主机。 7、 注意事项：①操作前询问病人既往有无尿道外伤史和检查尿道外口有无狭窄，即禁忌症。②微波治疗 前患者应排空尿液。 ③严格无菌操作， 防止交叉感染。 ④操作时动作轻柔准确以免损伤尿道括约肌及膀胱。 ⑤仪器运转正常后要经常询问病人的感觉，并检查有无漏液裸露在外面的探头是否接触病人皮肤避免烫 伤。⑥主机开关两次间隔时间必须超过 5 分钟，应急开关不得随意使用。⑦尿道微波治疗后应排尿一次待 医生观察后方可离开，首次排尿可有轻微排尿痛感受均属正常生理反应无需处理。女性微波治疗后 3-5 天 内有分泌物等症状也属生理反应，病人不用过份忧心，治疗后大量饮用温开水即可。⑧注意个人卫生防止 交叉感染，治疗期间忌烟、酒、辛辣等刺激性食物及牛肉、羊肉、狗肉、海鲜、咖啡、浓茶等避免久坐或 骑车等。治疗期间性生活一个月。⑨如微波拔管后，尿道出血在医生未来到之前，我们必须先止 血，心理安慰等医生来了以后在进行其它处理。⑩治疗过程中不得离开患者随时随地观察。 8、 如何与做微波患者沟通呢？首先应了解该患者得的是什么病根据病情进行沟通，三维疗法的突破 性治疗效果，在治疗期间与病人交谈，可以了解患者一些心理想法，以便以后沟通及医生沟能，有的患者 不准备做下次微波或不太信任微波治疗时，我们还可以谈一些配合医生完成疗程的患者的治疗效果好 的例来进行沟通。 9、 与医生沟通：①沟通病情，以便与病人沟通，要不要其做下次微波。②沟通在接受治疗期间与患 者聊到一些关于治疗方面的问题和思想负担， 比如： 患者觉得这样做些治疗有没有用， 能不能治好他的病， 有没有经济负担这方面的问题等；经过我们粗略及时与医生沟通，医生再与患者进行具体，以给 病人一种安全信任感。③沟通治疗期间或治疗后发生的情况，如治疗期间有无感觉和不舒适感，拔管后有 无出血等。 10、 妇科微波：应注意无菌操作，操作与男科相似，注意先探深浅，好后穹隆避免插入子宫内， 防止损伤壁。注意调整好温度及功率（视病情和患者接受能力而定，不能千篇一律）防止烫伤粘膜， 严重炎不急于做。 11、 微波治疗仪的保养：注意做好卫生，更换水箱内的循环水一般是一周换一次。