强健结实的胸肌是型男的必备(图1)，然而“大胸”却并不是那么容易练就出来的。相反，有时候，发育起来的大胸反而成为了少数男人的困恼(图2)。
陈先生就深受问题困扰10余年，因为没有出现红肿疼痛、发热、乳头溢液等症状，所以并没有特别在意。不过近几个月，陈先生越发感到增大的乳房影响美观，特别是最近一直在健身，身上其他部位逐渐接变瘦了，可是乳房并没有“瘦”下去，甚至较以前下垂的更明显了，特别不好看。
于是，陈先生来到大学附属长庚医院整形外科，找到了杨建任医师就诊。杨建任经过详细询问和专科查体后，决定给予陈先生手术治疗。在完善了各项术前检查，排除了手术禁忌症后，杨主任为陈先生实施了“双侧乳房脂肪抽吸术 部分腺体切除术”。术后陈先生很快康复出院，其乳房外观得到了很好的改善，同时没有遗留明显的手术瘢痕(图3)。
据杨建民医师介绍，男性乳房发育症是指男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增殖而导致乳房女性化的一种临床疾病，通常表现为一侧或双侧乳房无痛性、进行性增大或乳晕下区域出现可触痛的肿块。该疾病可发生在任何年龄，尤其以青春期和老年期多见。该疾病发生主要与雌/雄激素比例失调有关，另外服用各种保健品、一些特殊的药物、肥胖等也是该疾病的诱因。
男性乳房发育症有和假性之分。假性男性乳房发育一般为肥胖超重患者，乳房肥大一般都是单纯的脂肪组织堆积导致。而男性乳房发育症都伴有乳腺纤体组织肥大，腺体组织直径一般都大于2cm。另外，男性乳房发育症还需注意与乳腺癌相鉴别，后者好发于高龄患者，常为单侧乳房孤立性结节，质地坚韧，形状不规则，可伴有乳头回缩、破溃、皮肤粘连、同侧腋窝淋巴结肿大等表现。
Simon分类法通常将男性乳房发育症分为Ⅰ类：轻度乳房增大，不伴有多余皮肤；ⅡA类：中度乳房增大，不伴有多余皮肤；ⅡB类：中度乳房增大，伴有多余皮肤；Ⅲ类：重度乳房增大，伴有明显的多余皮肤。另外，根据乳腺组织中乳腺腺体与脂肪组织增生程度的不同，Cohan将男性乳房发育症分为3类：①腺体型：以乳腺腺体增生为主；②脂肪型：以脂肪组织增生为主；③腺体脂肪型：乳腺腺体以及脂肪组织均有增生。
目前男性乳房发育症主要采用内科药物治疗和外科手术治疗。药物治疗上主要为雄激素制剂和雌激素剂等。对于年龄大于20周岁、病程超过1年的男性乳房发育症患者，其腺体多已被纤维组织所替代，单纯的内科药物治疗往往难以奏效，这时候一般需要外科手术治疗。目前手术方法一般分为：抽吸法、手术切除法、抽吸联合手术切除法三类。
抽吸法多适用于SimonⅠ类、ⅡA类的脂肪型男性乳房发育症患者，此方法具有操作简单、安全、损伤小、出血少、恢复快、术后瘢痕和畸形发生率低等特点，但不能同时去除增生的腺体和多余的皮肤。
手术切除法适用于SimonⅡB、Ⅲ类腺体型患者，此法能够彻底去除乳腺组织，然而其创伤较大，术后容易出现乳头坏死、乳头感觉障碍、遗留瘢痕的缺点。
抽吸法联合小切口切除法是目前国内外比较流行的手术治疗方法。适用于SimonⅡB、Ⅲ类的腺体脂肪型患者，此法先通过抽脂治疗，然后再根据抽脂后乳腺组织剩余的量和皮肤松弛程度，采用小切口来去除多余的腺体及皮肤，安全有效且瘢痕小、恢复快，实用且符合整形外科原则。
最后，深受乳房发育困扰的广大男们，如果您有这方面的需求，请务必选择正规的医院和专业的医生进行规范化治疗哦!
受访专家：大学附属长庚医院整形外科主任医师杨建民、大学附属长庚医院医生王川返回搜狐，查看更多四川挖出50米大蟒蛇
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