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心因性发音障碍

类别:男性心理 日期:2017-9-3 11:08:37 人气: 来源:

  核心提示:心因性发音障碍又称非器质性发音障碍。其表现为程度不同的嗓音嘶哑,喉头检查阴性,咳嗽、笑或清嗓子时声音接近正常。心因性发音障碍主要分两大类:有合并症的心因性发音障碍和无合并症的心因性发音障碍。

  患者表现完全失音,令其发音时只能作轻声的耳语,喉部病史及喉头检查均属阴性,追踪病史可找到严重的心理合并症,即在发病前有或心理上的长期,或者有其它明显的心理因素为诱因。治疗时,除发音训练外,应结合上的照顾,并尽快提供一些改善发音的办法以协助心理治疗。据报导,适当选用暗示或治疗常可收到立竿见影之效。

  患者失音完全是由于某种轻度的情绪创伤,或个人危机,或上呼吸道感染所致。此病较常见。上呼吸道感染所致的失音,虽是器质性损害暂时影响病人发音,但在器质性损害恢复后,失音依然存在。病人在清嗓子、咳嗽、笑时声音通常可正常,喉头检查也正常。仔细询问病史,患者并无严重的障碍,只是发音障碍成了一种习惯,是患者的一种习惯性心理,如有的儿童可以从声音嘶哑中获得特别照顾而使症状持续存在。治疗上,以心理治疗为主。

  教师、演员、员以及常在噪音中工作而高声交谈者常发生喉病。有研究报导,在这些职业性喉病患者中,约半数以上有心理社会因素的参与,且患者的气质类型以胆汁质及忧郁质居多数。治疗时以常规治疗配合暗示疗法效果较好。

  声带小结是常见的职业性喉病。文献报导患者多见于性格活跃、动作快速、较为紧张者。吴博亚(1987年)发现,声带小结患者中的A型行为者与B型行为者之比是18.5:1,认为A型行为对声带小结的发生发展起着催化和增益的效应。治疗者单纯靠药物及手术难免复发,应强调嗓音训练及心理矫治,纠正A型行为,减少用声,这样才能促使病情向好的方向较化。

  口吃也称言语的节律障碍,系讲话时呼吸肌与构音器官肌肉之间不协调所致。患者在有讲话意图时,呼吸变得急促、混乱,构音器官类似痉挛状态,故不能形成正常的言语节律。

  口吃的原因,目前国际上有几种学说:①生理异常学说。国外普遍认为口吃是脑功能失调引起。②压力学说。即在具有口吃倾向的人中间。由于其父母或周围人们的苛求和压力导致其口吃;或者是模仿加上压力所致。③心理障碍学说。因患者的口吃常在与陌生人、领导或异性等说话时加重,故认为口吃与患者的心理状态密切有关。李春生等(1985)通过对577 例口吃者的心理特征调查发现,口吃与个性特点有一定的关系。

  治疗上包括:①克服心理障碍。关健是消除周围中的紧张因素和病人本身的病态心理,配合持之以恒的言语矫治。②生物反馈-松弛疗法。③药物疗法。氟哌啶醇有一定效果,但副作用大。最近报导氯丙咪嗪口服,可使口吃严重程度明显下降。

  冬令营活动主办方深圳市职康残疾人服务中心服务主任黄妍告诉记者,寒假来临,一些特殊儿童面临无处可去的问题,而假期也是培养这些孩子自主生活能力、社交能力一个很好的时机。她期望社区、民间机构、社会等更多方面关注特殊儿童,为他们提供关爱和帮助,让他们更好地融入社会。

  声明:39健康网此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

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