不吃药真能降血压吗？

　　核心提示：针对“高血压不吃药”的说法，多位专家进行了驳斥，并提醒高血压患者，可在医生指导下适当减少降压药种类或剂量，但不能自行减少药量，且绝对不能停药。

　　“我最近收到一本书，名字是《高血压不吃药》，推荐用××降压足贴，请问心梗病人能用它降压吗？”近日，有读者向记者反映，《高血压 不吃药》一书是免费赠阅的，书中推荐的是降压足贴，想买可是又害怕。

　　记者调查发现，打着畅销科普读物旗号的《高血压 不吃药》一书，在高血压患者中颇受欢迎。根据宣传，“此书出版后立即引起了国际医学界的一片哗然，一致认为该书了传统高血压病人仅依靠降压药维持生命的窘境，彻底杜绝了并发症的发生，大大延长高血压患者的寿命，从根本上提高了国民健康生活质量。”

　　然而，高血压专家们却并不这样认为。针对“高血压不吃药”的说法，多位专家进行了驳斥，并提醒高血压患者，可在医生指导下适当减少降压药种类或剂量，但不能自行减少药量，且绝对不能停药。

　　《高血压 不吃药》全国免费发放、“紧急叫停高血压口服药患者”，在某都市类上，上述两行黑体字作为文章的标题，很眼球。而标题下的文字，先是让高血压患者一惊，随后又眼前一亮。文章称，“高血压患者都有这样的感受：降压容易稳压难！只要吃药控制，血压就降下来，可药效一过，血压又高得吓人，忽高忽低的血压随时会导致血管堵塞、破裂，爆发脑溢血、脑梗、中风偏瘫甚至心脑猝死！”

　　怎样才能让降下来的血压保持平稳不反弹？又如何才能让高血压患者避免因长期吃药所带来的危害呢？文章循循善诱，“近日，由我国具有35年临床经验的心脑血管疾病权威专家青教授，历经13年，通过查阅5000年的中医理论结合现代医学反复论证，终于研制出了降压不吃药的新方法。由此编著的《高血压不吃药》一书（刊号为IS-BN978-7-5388-7743-4）已正式出版发行。”

　　根据宣传，书中详细介绍了高血压患者如何通过日常饮食、运动、物理治疗、体外调理等方法，使高血压达到平稳下降且不反弹的目的。并针对已经出现高血压并发症的患者列举了大量切实有效消除并发症的保健方法供患者参考。

　　然而，实际情况却并非如此。有网友发帖称，自己的外公收到《高血压 不用药》一书后，对方说已经寄了高血压足贴过来，让外公打钱，600元一个月的用量，大概要用3到6个月。

　　在“寻医问药”网站上，安徽医科大学第一附属医院孙晨宇在回答网友咨询时指出，“目前高血压治疗预防都是有标准指南的，目前来说，通过足贴治疗并不科学。这本书已经被众多网友搜寻查实过，是一本假书。其CIP数据号是一本英文书的，请勿上当。勿盲目相信此类非法书籍，正规医院医生的治疗方案！”

　　者通过网络查询，除了在《高血压 不吃药》一书的相关宣传中，在其他地方并未找到“具有35年临床经验的心脑血管疾病权威专家青教授”的相关资料。

　　据了解，在治疗中，有些患者担心长期服用降压药会像抗生素一样产生“抗药性”。对此，广东省人民医院高血压研究室主任陈鲁原教授表示，这是没有依据的，是否更换降压药，应由医生根据药物的疗效、患者耐受情况和病情的变化决定。

　　据介绍，目前还缺乏针对高血压病因进行根本性的治疗方法，大多数患者需长期、甚至终生服用降压药。虽然有报告认为大约10%－20%的轻、中度高血压患者，存在停用降压药的可能性，但可能因血压出现反弹而增加进一步治疗的困难而不受鼓励。

　　“定时服药是为了保持血压平稳，应对晨峰血压。”陈鲁原教授表示，使用中、短效制剂，每天需用2-3次，血压会有一定的波动，不利于有效地防止重要器官的损害。此外，一日之中多次服药，对于工作繁忙、经常出差的中年患者，以及记忆力和理解力差的老年人，容易发生漏服或错服，这常有害的。

　　“高血压患者对高血压危害的认识普遍不足，宣传了高血压的治疗，治疗依从性较差，严重影响了高血压的控制率。”据陈鲁原教授介绍，很多高血压患者在治疗时往往会陷入误区，比如认为改变生活方式、吃保健品、进行保健理疗等可以替代降压药；还有的患者相信一些广告宣传，认为有根治高血压的灵丹妙药；有的凭感觉用药，服用降压药后血压正常了就停药，还有的认为西药有副作用，不敢长期用。

　　“有的病人患高血压十几年了，后来听人说有，就把所有降压药都停了，只喝绿豆水，结果再看门诊时血压180/100mmHg。”解放军458医院心血管内科门诊的蒋长盛主任医师指出，还有的病人听说吃黑豆降压，就每天大量摄入黑豆，结果短期食用大量植物蛋白，肾脏承受不了，尿素氮上去了，造成肾脏损害。

　　此外，不少人特别是老人，听说降压药会损害肾脏，就自行减量，这样容易造成血压不稳。蒋长盛解释说，高血压可引起肾脏损害，降压治疗对肾脏具有作用。但也确实有一些降压药物，用药指征掌握得不好会造成肾脏的损害。所以，患者必须在医生指导下用药，切忌自行减量或者盲目去药店买药。

　　专家表示，大多数高血压患者没有明显的不适感，部分患者在血压非常高时才会有头晕、头痛等症状。有些患者认为没有症状血压高没什么关系，或高血压已好转，因此擅自停服降压药。事实上，高血压所带来的风险大多是在没有任何临床症状下发生的。平时即使没有任何症状，也不可随意停药，而应定期在家中测量血压并做好记录，作为医生调整降压药剂量的依据。

　　此外，蒋长盛表示，现在大部分年轻人都喜欢自行去药店买药，而去药店买药会存在两个弊端：一是目的不明确，用药盲目，不知道血压降到什么程度；二是买回来的药不一定适合自己，因为目前最常用的降压药有五大类，并非只有一类。

　　“血压也不是降得越低就越好。”蒋长盛提到，之前有个老年男性患者，血压收缩压一直在160-170mmHg，因为他患有双侧颈内动脉严重狭窄，所以如果降压很低，会造成脑供血供氧不足，走就会跌倒。他，高血压患者最好在家常备一个血压计，对自己的血压波动有一个监测。

　　蒋长盛特别强调，高血压患者降压必须达标。一般高血压患者，应将血压降至140/90mmHg以下；65岁及以上老年人的收缩压应控制在150mmHg以下；伴有糖尿病、慢性肾脏病或病情稳定的冠心病高血压患者，一般血压降至130/80mmHg；脑卒中后的高血压患者一般血压目标低于140/90mmHg。

　　高血压是一种以血压升高为特点的慢性临床状态，很多高血压患者血压升高很多年却不知道。多数情况下，高血压没有任何症状。如果不治疗，高血压就会损害动脉、身体的多个重要器官。高血压因此被称作“无声杀手”。

　　全球每年有700万人死于高血压，15亿人受到高血压的影响。高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的死亡因素。相关统计数据显示，我国每年新增高血压患者达1000万人，而与此相对应的是，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别低于50%、40%和10%。

　　“随着人口老龄化与城镇化的进程和人们不良生活方式的影响，我国人群高血压患病率呈增长态势。如果不采取有效措施，估算2015年-2020年间将达到3亿高血压患者。”陈鲁原教授表示，高血压是一种“生活方式疾病”，以往的研究表明，改善患者的生活方式，如限盐、限酒，增加蔬菜水果摄入，规律体力活动，控制体重等，可降低高血压患者的血压水平。

　　陈鲁原教授表示，我国人群高血压发病的重要因素包括四个方面，首先是高钠低钾膳食，这是我国大多数高血压患者发病最主要的因素。膳食盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。针对高钠低钾膳食这一诱发高血压的最因素，陈鲁原教授，人们在平常的饮食中应减钠盐补钾，日常摄入的食物本身含盐1克，烹调盐及含盐产品3.5克基本达到人体需要，强体力活动或高温时再增加1.5克，因此食盐摄入总量＜6克/天已经足够。少食或不食咸菜、加工肉制品及含盐高的零食；不吃或少吃高脂肪食品（如肥肉、油炸食品或全脂奶制品）及高糖食品（如糕点、糖果和含糖饮料等）。

　　其次是超重和肥胖。我国24万随访资料的汇总分析显示，BMI≥24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3-4倍；腰围方面，男性≥90cm或女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。在城市中年人群中，超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要因素。

　　再次是饮酒。陈鲁原教授表示，如果每天平均饮酒＞360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒，收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg。此外，长期紧张也是引发高血压的一个重要因素。

　　陈鲁原教授还特别提到，血压正常高值水平人群占总成年人群的比例在不断增长，尤其在中青年，已经从1991年的29%增加到2002年的34%，成为我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。据介绍，正常的血压在140mmHg/90mmHg以下，收缩压120mmHg-130mmHg以及舒张压80mmHg-89mmHg的范畴之内定为“正常高值”。

　　回复【风险】即可测试头颈部胸腹部腰臀部生殖器四肢骨骼会阴盆腔心理癫痫口腔溃疡慢性咽炎鼻窦炎慢性鼻炎过敏性鼻炎脑梗塞白内障脑出血牙周病甲亢甲状腺癌甲状腺功能减退甲状腺腺瘤亚急性甲状腺炎支气管炎支气管哮喘结节性甲状腺肿神经根型颈椎病椎动脉型颈椎病乳腺增生乳腺癌冠心病肺癌心肌梗死肺炎反流性食管炎心肌炎肺结核食管癌乙肝慢性胃炎胆结石胃癌脂肪肝直肠癌胃溃疡慢性胆囊炎原发性肝癌急性胰腺炎腰椎间盘突出肾结石腰肌劳损慢性肾炎肾积水尿毒症肾囊肿肾病综合征慢性肾功能衰竭肾盂肾炎痔疮坐骨神经痛肛裂肛瘘肛周脓肿肛周湿疹股癣肛窦炎瘙痒症大便失禁早泄前列腺炎阳痿尖锐湿疣梅毒淋病湿疹前列腺增生精索静脉曲张附睾炎宫颈糜烂霉菌性炎月经不调子宫肌瘤盆腔炎附件炎卵巢囊肿宫外孕宫颈癌子宫内膜异位症肩周炎灰指甲甲沟炎鼠标手网球肘手癣腱鞘炎臂丛神经损伤肘管综合征肱骨内上髁炎股骨头坏死半月板损伤糖尿病足下肢深静脉血栓形成下肢静脉曲张髌骨骨折跖疣髌骨软化症拇外翻跖骨、趾骨骨折高血压糖尿病湿疹艾滋病荨麻疹皮肤过敏高血脂白癜风白血病红斑狼疮地中海贫血低血糖低血压缺铁性贫血淋巴癌神经性皮炎银屑病帕金森更年期综合征再生障碍性贫血颈椎病腰椎间盘突出类风湿关节炎骨质增生骨质疏松股骨头坏死强直性脊柱炎半月板损伤肋骨骨折滑膜炎股骨颈骨折痛风性关节炎骨髓炎锁骨骨折踝关节扭伤骨肉瘤髋关节脱位肋软骨炎骨膜炎跟骨骨折会阴裂伤会阴疝阴部神经干痛耻骨直肠肌综合征会阴下降综合征盆腔炎尿感染膀胱炎尿道结石膀胱癌膀胱结石盆腔淤血综合征尿失禁尿道狭窄尿梗阻尿道损伤膀胱脱垂膀胱损伤盆腔脓肿膀胱憩室抑郁症神经衰弱焦虑症症自闭症失眠症躁狂症性疑病症性心理障碍情感障碍偏执性障碍洁癖妄想症产后抑郁症恋物癖网瘾创伤后应激障碍露阴癖阿斯伯格综合症

　　医生表示，治疗高血压的主要目的是最大程度地降低心脑血管并发症发生和死亡的总体，因此，高血压患者的诊断和治疗不能只根据血压水平，必须对患者进行心血管风险的评估，因素越多，其程度越严重，对这些因素的干预力度也应越大。

　　声明：39健康网此文出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或其描述。文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。