2016江苏医疗卫生中医：中医外科之肾子岩

　　【导读】

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　　一、肾子岩的概念

　　肾子即睾丸，俗称外肾或肾之子.因其发生肿块而阴囊皮色如常，只是肾子的肿块坚硬如石，故名肾子岩。

　　二、肾子岩的病因

　　肾子亦称外肾，又因足厥阴肝经循少腹绕阴器，故睾丸为肝肾共同主宰。若肝肾功能失调，则邪毒积聚而成肿块。

　　寒湿瘀结，心主火，肾主水;心火下降以温肾水，则肾水不寒;心之真阳下行，以接济肾阳和肾气，则肾阳温和，气化正常。若心肾不交，则阴阳不交，水火不济，肾气亏损，而寒湿之邪乘虚凝滞瘀结于肾子，故肾子肿硬，皮色不变;而淤滞日久，经络阻塞，则可合并坠胀疼痛。

　　三、肾子岩的症状

　　睾丸肿大，绝大多数患者都有睾丸肿大，无疼痛和压痛，正常感觉消失，肿块坚韧，表面光滑，正常弹性消失，边界清楚。如发现结节，表明肿瘤已向睾丸外发展，当肿瘤出血或坏死时质地可变软。若侵犯阴囊并与粘连，则阴囊呈暗红色，表面有血管辽曲。肿大睾丸透光试验阴性，隐睾患者腹内可触及肿块。

　　四、肾子岩的治疗

　　(一)寒湿瘀结证：治宜温阳散寒化湿。方选阳和汤加减。主要药物有鹿角霜、白芥子、麻黄、熟地、肉桂、川连、小茴香、台乌、车前子、橘核、荔枝核、猫爪草、土鳖虫等。

　　(二)肝气郁结证：治宜疏肝理气，破气散结。方选橘核丸加猫爪草、莪术、连翘、土鳖虫、蜂房等。

　　五、肾子岩的预防与护理

　　(一)对隐睾和睾丸异位者施行手术治疗。

　　(二)预防睾丸创伤，若有创伤应彻底治疗不留瘀血。

　　(三)积极防治病毒感染性疾病，以避免其诱发睾丸肿瘤。

　　(四)一旦发现睾丸肿块，应及早综合治疗。

　　(五)鼓励病人，乐观向上，树立战胜疾病的信心，务使肝气条达，则岩肿易于消除。

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