吃顿火锅中年男子患发癫痫脑中长满寄生虫

　　近两天气温断崖式下降，冷风呼呼，又到涮火锅的季节了。然而，46岁的朱大哥（化名）却因为一顿火锅，脑子里长满了活的寄生虫。

　　一个月前，发了工资的他下班过菜市场，顺买了些猪肉、羊肉回出租房，想省点钱自制一顿麻辣火锅，再配点小酒，消除下搬砖一天的疲劳。麻辣火锅“咕噜咕噜”，朱大黄菊内幕哥一口酒一口肉，一个快朵颐。美餐一顿后他倒头睡了一觉。

　　没想到，吃完这顿火锅后，过了一段时间，朱大哥白天时常觉得头晕、头顶胀痛，并且半夜熟睡状态中会出现肢体抽搐、口吐白沫等癫痫症状。

　　一天晚上，同屋的工友发现朱大哥疑似癫痫后，立即拨打了120，救护车将朱大哥就近送入武汉当地医院，当地医院头颅CT显示“颅内多发钙化”，头颅磁共振显示“颅内多发病灶”，进一步检查确诊。不过，苏醒后的朱大哥自觉身体健康，不想多花“钱”，便继续检查。谁知道，癫痫症状多次在半夜出现，朱大哥开始害怕起来了。为寻求进一步治疗，他与家里商量之后，决定回浙江前往浙江大学医学院附属第一医院求医。

　　浙江省医学会热带病与寄生虫病分会主任委员、浙大一院感染病科副主任黄建荣主任医师接诊了朱大哥。经过仔细问诊后，考虑到朱大哥前不久吃火锅涮过猪肉、羊肉，黄建荣副主任朱大哥查头颅磁共振。结果显示，朱大哥两侧大脑半球多发病变，结合血和脑脊液中囊虫抗体阳性，诊断为脑囊虫病。

　　癫痫的病因是找到了，但朱大哥很不解：为什么吃了顿火锅，就脑子里长满了寄生虫？黄建荣副主任解释道，问题不是出在火锅本身，而是涮的猪肉、羊肉可能本身有猪囊尾蚴虫寄生，然后吃火锅时，肉没有涮熟透，导致猪囊尾蚴虫通过消化道进入了脑子，从而寄生在了朱大哥的脑子里。

　　“肯定是这样！那些肉我就随便涮了下，麻辣锅底本来就是红通通的，压根看不出肉熟透了没，就很心急地吃了下去。”朱大哥一听解释，马上就想起来，自己的问题一定是出在吃了没有熟透的猪肉、羊肉上，但到底是猪肉还是羊肉有问题，这个就很难分辨了。

　　像朱大哥那样猪囊尾蚴虫寄生在人脑的情况称为脑囊尾蚴病，和蛔虫、蛲虫等我们熟知的常见病相似，都属于人体寄生虫病，但所不同的是该病为链状绦虫（猪绦虫）感染后，其幼虫囊尾蚴寄生于人脑所致。

　　人是绦虫的终宿主，也是中间宿主，当食入受囊虫感染的猪肉等肉制品或被虫卵污染的食物后，虫卵经过肠道内消化液的作用孵化出幼虫，再钻入肠壁，随血液循环及淋巴液到达各处，一般潜伏期平均为三个月。由于人类的大脑血液循环最大，所以最常累及的就是脑部，从而产生严重的脑损害，甚至危及生命。“我在门诊中，基本上一个月能遇到十几二十个寄生虫感染的病人。”黄建荣副主任介绍道，其中最常见的就是像上文的朱大哥一样，吃了生的或者没有熟透的牛肉、羊肉、猪肉等，引发了食源性寄生虫病。

　　随着生活水平的提高，吃出来的寄生虫多了起来。黄建荣副主任介绍，在流行病学上，把因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物（指食物本身含感染期寄生虫）而感染的寄生虫病，称为食物源性寄生虫病。黄建荣副主任说，食源性寄生虫病一般可分为五大类，肉源性寄生虫病、鱼源性寄生虫病、淡水甲壳动物源性寄生虫病、贝类源性寄生虫病、植物源性寄生虫病。

　　他提醒，再比如大家经常吃的牛排，有些人喜欢三分熟、五分熟这种还带着血丝的牛排，如果牛里面有虫，人吃了以后也是很有可能感染寄生虫的。为此，大家在吃肉时，一定要煮熟，一般100℃下煮个3-5分钟，就能寄生虫了，还可以细菌和病毒。另外，加工食品时做到生熟分开，避免交叉感染。